Estrabismo e Oftalmopediatria

Cirurgia de estrabismo em Jundia�-SP

tratamento para crian�as e adultos com especialista

A cirurgia de estrabismo em Jundiaí-SP é realizada na Klaris Oftalmologia com planejamento individualizado, técnica cirúrgica precisa e acompanhamento especializado — para crianças e adultos que buscam o alinhamento dos olhos e a melhora da função visual binocular.

O estrabismo é o desalinhamento entre os olhos — uma condição que compromete não apenas a aparência, mas também a funcionalidade visual e o desenvolvimento sensorial do paciente. Ao contrário do que muitos acreditam, o estrabismo não desaparece sozinho e não representa normalidade em nenhuma faixa etária. O tratamento adequado, realizado no momento certo, é fundamental para preservar a visão e a qualidade de vida.

Na Klaris Oftalmologia, o estrabismo é tratado pela Dra. Angela Cruvinel Guidorizzi, oftalmologista com Especialização em Oftalmologia Pediátrica, Estrabismo e Baixa Visão pela Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) e Fellowship em Estrabismo Clínico e Cirúrgico pela Unidade Paulista de Oftalmologia.

Atendemos por convênio e particular.

O que � estrabismo?

O estrabismo é a condição em que os dois olhos não se alinham de forma paralela ao fixar um objeto — ou seja, enquanto um olho aponta para o alvo visual, o outro desvia em uma direção diferente.
Esse desalinhamento pode ser:

Convergente (esotropia): desvio do olho para dentro, em direção ao nariz — o tipo mais comum em crianças pequenas
Divergente (exotropia): desvio do olho para fora, em direção à têmpora — mais frequente em crianças maiores e adultos
Vertical: desvio de um olho para cima ou para baixo em relação ao outro

Quanto à frequência, o estrabismo pode ser:

Constante: o desvio está sempre presente
Intermitente: o desvio aparece em determinadas situações — como cansaço, exposição ao sol ou visão para longe — e pode ser controlado em outros momentos

O estrabismo pode vir acompanhado de diplopia (visão dupla), especialmente nos casos de início na vida adulta, e frequentemente está associado à ambliopia (olho preguiçoso) em crianças.

O estrabismo � apenas um problema est�tico?

Não. Essa é uma das principais concepções equivocadas sobre a condição.

O estrabismo compromete o desenvolvimento da visão binocular — a capacidade do cérebro de integrar as imagens captadas pelos dois olhos para formar uma percepção visual única e tridimensional. Quando os olhos não estão alinhados, o cérebro passa a ignorar a imagem do olho desviado para evitar a visão dupla, o que pode levar ao desenvolvimento de ambliopia (olho preguiçoso).

Além do impacto funcional, o estrabismo também afeta o desenvolvimento psicossocial de crianças e a qualidade de vida de adultos — com repercussões na autoestima, nas relações sociais e até no desempenho profissional.

A cirurgia de estrabismo é classificada como cirurgia reconstrutiva/reparadora, uma vez que tem por objetivo a correção de uma anormalidade física — e não a modificação de uma estrutura normal.

Quais s�o as causas do estrabismo?

O estrabismo pode ter origem em diferentes fatores, entre eles:

alterações no desenvolvimento do sistema de controle motor ocular
erros refrativos elevados não corrigidos (especialmente hipermetropia nas crianças)
ambliopia (olho preguiçoso) preexistente
paralisia de nervos cranianos responsáveis pelo movimento ocular
doenças neurológicas ou sistêmicas
trauma ocular ou craniano
antecedente de cirurgia ocular

Como � feito o diagn�stico?

O diagnóstico do estrabismo é realizado em consulta oftalmológica especializada, que inclui:

avaliação da acuidade visual em cada olho separadamente
refração sob cicloplegia (com dilatação das pupilas) — fundamental em crianças para identificar erros refrativos associados
cover test e outros testes de avaliação do alinhamento ocular
avaliação da motilidade ocular extrínseca
avaliação da visão binocular e da estereopsia (percepção de profundidade)
fundo de olho com dilatação

A avaliação completa é o ponto de partida para definir o momento ideal do tratamento e a melhor abordagem para cada caso.

Quais s�o as op��es de tratamento para o estrabismo?

O tratamento do estrabismo é individualizado e pode envolver uma ou mais etapas, dependendo do tipo, da causa e do estágio da condição:

Óculos
Em casos de estrabismo associado a erro refrativo — especialmente a hipermetropia nas crianças — a correção com óculos pode reduzir ou eliminar o desvio sem necessidade de cirurgia. É sempre a primeira etapa a ser avaliada.

Oclusão (patching)
Indicada quando há ambliopia associada. O olho dominante é ocluído por períodos determinados para estimular o desenvolvimento visual do olho comprometido. Deve ser realizada preferencialmente dentro da janela de maturidade visual (até os 7 a 9 anos de idade).

Cirurgia de Estrabismo
O tratamento definitivo do estrabismo é cirúrgico. A cirurgia consiste em fortalecer ou enfraquecer os músculos extraoculares responsáveis pelo movimento dos olhos, por meio de uma abordagem aberta, realizada a olho nu — sem necessidade de microscópio cirúrgico — e com fios de sutura.

O procedimento é indicado quando o desvio não pode ser controlado com óculos ou quando o desalinhamento persiste mesmo após a correção refrativa adequada.

Como � realizada a cirurgia de estrabismo?

A cirurgia de estrabismo é realizada em centro cirúrgico, com modalidade anestésica adaptada à faixa etária do paciente:

Em adultos: anestesia local (bloqueio) associada a sedação
Em crianças: anestesia geral

O procedimento é realizado de forma aberta, com acesso direto aos músculos extraoculares através da conjuntiva. Dependendo do tipo e da magnitude do desvio, um ou mais músculos podem ser operados em um ou nos dois olhos na mesma sessão.
São necessários exames pré-operatórios antes da cirurgia, incluindo coleta de sangue, raio-x de tórax e, eventualmente, eletrocardiograma — conforme avaliação do anestesista.

Onde a cirurgia é realizada?
A Dra. Angela Cruvinel Guidorizzi opera nos seguintes hospitais em Jundiaí:

Hospital Santa Elisa
Hospital Paulo Sacramento

Como � a recupera��o ap�s a cirurgia de estrabismo?

A recuperação é em geral bem tolerada. É comum a presença de vermelhidão ocular e leve desconforto nos primeiros dias, que cedem progressivamente com o uso dos colírios prescritos.
Orientações gerais do pós-operatório:

uso de colírios antibióticos e anti-inflamatórios conforme prescrição médica
evitar esfregar os olhos
restrição de atividades físicas e contato com água por período determinado pelo médico
retorno ao ambiente escolar ou de trabalho geralmente possível em poucos dias, dependendo do caso
acompanhamento pós-operatório estruturado com consultas programadas

Em alguns casos, mais de uma cirurgia pode ser necessária para alcançar o alinhamento ideal — especialmente em desvios de grande magnitude ou em casos com músculos comprometidos.

A cirurgia de estrabismo pode ser feita em adultos?

Sim. Existe um equívoco comum de que a cirurgia de estrabismo é exclusiva para crianças. Adultos com estrabismo — seja de origem congênita, adquirida ou recorrente — também se beneficiam do tratamento cirúrgico, com resultados funcionais e estéticos significativos.
Em adultos, a cirurgia pode ser indicada para:

correção de desvio cosmético com impacto na qualidade de vida
eliminação ou redução da diplopia (visão dupla)
recuperação da visão binocular em casos selecionados
correção de estrabismo residual ou recorrente após cirurgia anterior

O que esperar na consulta de avalia��o de estrabismo?

Na primeira consulta, a Dra. Angela Cruvinel Guidorizzi realiza uma avaliação completa, que em crianças inclui obrigatoriamente a refração sob cicloplegia (com dilatação das pupilas) para identificar erros refrativos associados.

O paciente ou responsável recebe orientações claras sobre o diagnóstico, o plano de tratamento e a necessidade ou não de cirurgia — com total transparência sobre cada etapa do processo.

Perguntas Frequentes sobre Cirurgia de Estrabismo

O estrabismo passa sozinho?

Não. O estrabismo não desaparece com o tempo sem tratamento adequado. Em crianças pequenas, um desvio aparente pode ser causado pela anatomia do nariz (pseudo-estrabismo), mas qualquer suspeita deve ser avaliada por especialista para confirmação ou descarte.

Qual a melhor idade para operar o estrabismo em crian�as?

Não existe uma idade única ideal — a indicação cirúrgica é individualizada. Em geral, quanto mais cedo o tratamento for iniciado, maior o potencial de desenvolvimento da visão binocular. A Dra. Angela avalia cada caso e orienta sobre o momento mais adequado para a intervenção.

A cirurgia de estrabismo tem risco de recorr�ncia?

Em alguns casos, o desvio pode retornar parcialmente após a cirurgia, especialmente em estrabismos de grande magnitude ou com componente acomodativo significativo. Isso não significa falha cirúrgica — pode haver necessidade de uma segunda intervenção, o que é planejado e discutido previamente com o paciente.

A cirurgia de estrabismo d�i?

Em crianças, realizada sob anestesia geral, o procedimento é indolor. Em adultos, com anestesia local e sedação, o desconforto é mínimo durante a cirurgia. No pós-operatório imediato, pode haver leve ardência e sensação de areia nos olhos, que melhoram rapidamente com o uso dos colírios prescritos.

A cirurgia de estrabismo � coberta por conv�nio?

Na Klaris Oftalmologia, atendemos particular. Entre em contato para agendar uma consulta.

Adultos operam com anestesia geral?

Em adultos, a cirurgia é realizada com anestesia local associada a sedação, sem necessidade de anestesia geral. Crianças são operadas sob anestesia geral.

Por que escolher a Klaris Oftalmologia para a cirurgia de estrabismo em Jundia�?

A Klaris Oftalmologia conta com especialista dedicada ao tratamento do estrabismo em todas as faixas etárias, com formação de referência nacional na área.

Dra. Angela Cruvinel Guidorizzi

Médica pela Faculdade de Medicina de Jundiaí
Oftalmologista pela Faculdade de Medicina de Jundiaí e Instituto Jundiaiense Luiz Braille
Especialista em Oftalmologia Pediátrica, Estrabismo e Baixa Visão pela Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
Fellowship em Estrabismo Clínico e Cirúrgico pela Unidade Paulista de Oftalmologia
Fellowship em Catarata pela Santa Casa de Misericórdia de Santo Amaro
CRM/SP: 182598 | RQE: 93600

A cirurgia de estrabismo é realizada exclusivamente por médico oftalmologista habilitado, mediante avaliação clínica individualizada prévia, conforme as normas do Conselho Federal de Medicina.

Agende sua avalia��o na Klaris Oftalmologia em Jundia�-SP

Se você ou seu filho apresenta desvio ocular, visão dupla ou suspeita de olho preguiçoso, não adie a avaliação. O diagnóstico precoce amplia as opções de tratamento e melhora significativamente o prognóstico visual e funcional.

Rua Hilda Del Nero Bisquolo, 102, sala 1911 - Jundiaí-SP
(11) 91774-7954

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